Dáng Hình Thanh Âm là câu chuyện về Nishimiya Shouko, một cô bé khiếm thính từ nhỏ. Shouko đã chuyển đến lớp học của cậu bé Ishida Shouya, nơi mà cậu đã bắt đầu tò mò và không anime hay may tạo ra những tình huống bắt nạt cô bé.
Dưới áp lực của bạn bè, Shouya đã hành hạ Shouko chỉ vì tật khiếm thính của cô. Một lần, hành động bắt nạt của cậu đã dẫn đến việc Shouko bị chảy máu tai, và cô buộc phải chuyển trường để tránh khỏi sự đau khổ này.
Khi Shouko rời đi, Shouya lại trở thành mục tiêu của sự tẩy chay và bắt nạt từ bạn bè. Cậu cảm thấy ân hận và dằn vặt với những gì đã làm với Shouko. Nỗi đau và sự hối tiếc này theo cậu suốt những năm tháng sau này.
Khi bước vào cao trung, Shouya quyết định rằng cậu cần phải gặp lại Shouko. Cậu muốn bù đắp cho những tổn thương mà mình đã gây ra cho cô bé và thật lòng mong muốn trở thành bạn của Shouko. Câu chuyện của họ là hành trình tìm kiếm sự tha thứ, tình bạn và sự chấp nhận trong cuộc sống.